股骨头坏死的主要症状表现在以下几点：
　　①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等。
　　②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。　　

    ③跛行。为进行性短缩性跛行。

　　体征：局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
　　X线表现：骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

    股骨头坏死的分期
　　骨坏死的发生，演变和结局，有其规律性病理过程，即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成。股骨头坏死的X线分期方法很多，但我们一般分5期：
　　Ⅰ期(前放射线期)

    此期约有50％的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。

    查体：髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。

    X线显示：可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。
　　Ⅱ期{坏死形成，头变扁前期)

    临床症状明显，且较I期加重。

    X光片显示：股骨头广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节间隙正常。
　　Ⅲ期(移行期)

    临床症状继续加重。

    X光片显示：股骨头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。
　　Ⅳ期(塌陷期)

    临床症状较重。下肢功能明显受限，疼痛多缓解或消失，患肢肌肉萎缩。

    X光片显示：股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。
　　Ⅴ期(骨关节炎期)

    临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。

    X光片显示：股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。

    正确的诊断和分期，对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死，可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高，故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可，或加拍双侧髓部X线片，屈髋至90°外展位髋关节片。